环绕“老”问题，全国政协调研组赴重庆展开专题调研

发布时间：2025-05-10　点此：1105次

编者按：

老有所养、老有所为、老有所乐，是习近平总书记心中的挂念。

习近平总书记屡次着重施行活跃应对人口老龄化国家战略的重要性、紧迫性。本年5月，在二十届中央财经委员会榜首次会议上，习近平总书记再次指出，人口打开是联系中华民族巨大复兴的大事，有必要着力进步人口整体素质，以人口高质量打开支撑中国式现代化。要施行活跃应对人口老龄化国家战略，推动根本养老服务系统建造，大力打开银发经济，加快打开多层次、多支柱养老保险系统，努力完结老有所养、老有所为、老有所乐。

怎么愈加精确了解、全面掌握习近平总书记关于老龄作业的重要论说，更好地把活跃老龄观、健康老龄化理念融入经济社会打开全过程？

中共中央、国务院出台的相关规划方针定见，哪些贯彻履行得比较好，哪些有待详细、深化和完善？

怎么不断进步村庄养老服务水平，添加居家社区养老和优质普惠服务的有用供应，补偿养老专业人才特别是护理人员短少等问题？

……

带着这些问题，10月13日至16日，由全国政协副主席沈跃跃率队，全国政协人口资源环境委员会组成调研组环绕“老龄作业与老龄工业协同打开”赴重庆市打开专题调研，为破解养老难题找寻答案。

重庆市面临的人口老龄化局势，在全国比较有代表性。到2022年末，重庆市常住人口3213万人，其间60岁及以上人口712万人，占人口总数22.16%，居全国第五；65岁及以上人口588万人，占人口总数18.3%，65岁以上老龄化率居全国第二位，出现“程度深、增速快、差异大、失能多、负担重”的特征。

“习近平总书记着重，施行活跃应对人口老龄化国家战略，打开养老作业和养老工业，优化孤寡白叟服务，推动完结整体晚年人享有根本养老服务。”调研组组长、全国政协人口资源环境委员会副主任王建军介绍说，调研首要环绕习近平总书记系列重要讲话精力和《中共中央国务院关于加强新时代老龄作业的定见》《国家活跃应对人口老龄化中长时刻规划》《“十四五”国家老龄作业打开和养老服务系统规划》等方针贯彻履行状况，以及老龄作业与老龄工业打开状况打开，期望经过总结典型经历和做法，结合深化了解存在的困难和问题，终究构成务实高效的方针主张。

调研期间，调研组深化市区镇大街村庄，造访了福利院、敬老院、医院晚年养护中心、护理作业学院、晚年大学以及大街（镇）养老服务中心、社区养老服务站、社区晚年食堂，走进村庄特困大众家中，举行政府部门参与的调研座谈会和调研组内部座谈会，面临面仔细听取各方面定见主张、深化分析总结调研状况。

委员们深化界别大众、晚年集体，坚持脚踏实地、问题导向，选用现场调研、发问沟通、谈心说话、座谈评论等方法，一方面了解晚年集体的急难愁盼，另一方面解疑释惑，宣扬党和国家惠民方针，完结建言资政和凝集共同双向发力。

调研组以为，近年来，重庆市深化施行应对人口老龄化国家战略，全力推动老龄作业、老龄工业与经济社会协调打开，逐渐推动完结“让晚年人老有所养、日子美好、健康长寿”方针，获得不少效果，积累了鲜活经历，很有学习含义。

需求分类

银发族是顾客，也可能是生产者

△调研组在养老院调研时，与正在文娱的晚年人攀谈。龚伟摄

“我住在这儿很美好，朋友多。儿子很孝顺，他是差人，每天都给我打电话，隔几天就来看我。”本年75岁的汪昌珍，面临北京来的客人，谈起自己的日子，笑容满面。

汪昌珍早已把重庆市渝中区解放碑大街养老服务中心当作了自己家，因膝盖不费劲，她喜爱坐在一旁，静静地听老朋友们唱曲儿，或许和护工、志愿者聊聊天。

本年73岁的曾代林也经常来这儿看看书、聊聊天。她是个热心肠，和女儿都办理了遗体捐献手续。女儿住邻近，有时刻就过来陪她。她期望管好自己以外，还能再为其他白叟干点什么。前几年，她爱人患病，都是她在照护。“照料白叟的活儿，我都精干。”她笑着说，我每月有3000多块钱的退休金，政府还有许多福利，日子满足。我仅仅不想闲着。现在我照料他人，将来我动不了，他人也能照料我，互帮合作不是很好吗！

曾代林的主意，比较挨近合作式养老形式。

“60、70、80岁白叟在一同，年青一些、身体好一些的可以帮忙有困难的白叟，做些量力而行的事儿，构成一个接连接力。一个小举动，可以处理大问题。”全国政协委员、重庆海尔洗衣机有限公司喷粉班组长卢跃富对合作式养老乃至有些“仰慕”。

调研组了解到，重庆打开合作式养老试点现已有了老练形式。

铜梁区土桥镇大磨村苏家大院，便是一个合作养老点。白叟们给自己的日子方法做了一个总结：学习是最好的“摄生”、劳作是最好的“训练”。

帮忙送饭，帮忙打扫卫生，陪着看医师，或许一同做农活，这些日常陪同，都能变成积分存入合作养老服务“积分存折”。积分能换服务，也能换一些番笕之类的日子用品。

这种形式，铜梁全区333个村（社区）已完结全掩盖。

合作养老，仅仅银发族发挥效果的一个场景。

调研组注意到，重庆市激起“银发人口”新盈利，还有许多举动。如，打开“银发关爱”专项举动，建造零工商场、夜间经济集合区等载体，树立全市人力资源数据库。2023年前9个月，现已为“5060”人员供应作业帮扶13万人次，补助性训练1.8万人次，促进作业5.9万人。聘任210名退休“双高”人员（首要是退休教师、医师）服务底层，同比增加163%。

重庆市的实践证明，银发族不仅是顾客，其间很大部分也是能为社会作贡献的生产者。

不管学界仍是实务界都已注意到一个现象，许多65岁到75岁之间的白叟，乃至年岁更大的白叟，身体状况、作业才能仍然处于人生“第二黄金期”。这部分白叟被称为“生机白叟”。

“完结老有所养、老有所为、老有所乐，是咱们履行活跃应对人口老龄化国家战略的重要方针。我个人了解，只要老得其养，老有所为，最终才会老有所乐。充分发挥晚年人的效果，尤其是生机白叟效果，对个人是乐事，对国家、社会是大事。”全国政协人口资源环境委员会副主任张纪南曾任人力资源和社会确保部党组书记、部长，十分注重充分发挥人力资源效果问题。对“银发经济”远景，他十分达观。

当然，实践仍然要面临一些亟待处理的问题。

重庆市人力资源和社会确保局提出，超越法定退休年龄仍在作业的特定人员，短少工伤保险确保。

依据《工伤保险条例》和相关履行规则，雇佣超龄人员产生工伤，准则上，应由用人单位担任补偿。

仅有破例的是，在各类工程建造项目中，活动作业超龄人员，依照“工伤优先、项目参保、概算提取、一次参保、全员掩盖”准则，归入工伤保险确保规模。

此前，浙江、广东等省份现已开端试点将超龄人员归入工伤保险规模。为此，重庆市人力资源和社会确保局主张，当令修订《工伤保险条例》，将超龄作业人员归入工伤保险方针掩盖规模，加快推动作业人群工伤保险制度全掩盖。

供应合力

政府企业社会一个不能少

“红烧狮子头，折扣价3.8元。菜品能量，272(每100克/Kcal)。养分素，蛋白质8克，脂肪23克，碳水化合物7克。”调研组在重庆市江北区观音桥大街明珠社区晚年食堂看到，当陈阿姨把菜盛到盘中时，前面电子显示屏上当即会显示出价格和养分构成，科技感时尚感十足。

据食堂担任人介绍，食堂按“政府补一部分，白叟出一部分，企业让一部分”准则运营。社区白叟只需用身份证注册即可，不必办储值卡，防止了金融风险。60岁以上享9.2折，70岁以上享8.5折，80岁以上享7.8折优惠。经过扫脸绑盘，防止混用。按监管要求，厨房监控信号直接传给市监局，以确保食品安全。

民以食为天。10月10日，国务院常务会议审议经过了《活跃打开晚年助餐服务举动计划》，着重要把打开晚年助餐服务作为为民办实事重要内容，紧密结合各地实践，活跃保险、量体裁衣打开晚年助餐服务。

调研组了解到一个现象，重庆晚年食堂里，70岁左右的晚年就餐者份额最高。“年青一些的自己做，年岁再大些，出行也不方便了，用送餐方法比较适宜。”惠源家养老组织担任人介绍说。

惠源家的运营本钱中，政府补助占到一半左右。首要环绕白叟精力需求、健康需求、日子服务需求（首要是煮饭不方便）打开服务。

“豆花饭5元，特征碗碗菜10元，两荤两素一汤15元。”调研组看到，从重庆首家民养分老组织渝中区红叶养老院打开而来的惠源家，经过20多年探究，已找到了合适自己的可持续打开形式，完结白叟、社区、政府和服务组织四方共赢。

“我国老龄化的一个根本特征是未富先老。西方发达国家绝大部分先走过了经济高速打开，国家比较殷实之后，才进入老龄化社会的路途。我国状况则不同。”全国政协人口资源环境委员会副主任潘立刚说，因而，处理我国的问题，有必要走契合我国根本国情的路，找到合适咱们国家打开现状和趋势的方法。

政府兜底，联合爱心企业、社会各界构成合力，为白叟供应多样化服务，成为重庆市老龄作业与老龄工业协同打开的一条根本经历。

一方面，重庆根本确保网越织越密。已建成城镇（大街）养老服务中心963个、社区养老服务站2912个，设置村级合作养老点8000个，打造“中心带站”联合体216个，整合社区养老服务站2728个，推动构成大街社区“一网掩盖、一体服务”联网运营。

另一方面，不断招引社会各界力气，进步服务供应才能。其间，441家公办养老组织打开公建民营变革试点，招引社会力气出资7.8亿元，均匀服务项目从13项增至46项，入住率从45.8%增至68.3%；全面履行建造补助、税费减免等方针，“十四五”以来招引社会力气出资52.2亿元，新增社会办养老组织176家、床位2.68万张，全市社会办养老组织达772家，护理型床位占比超越60%，均匀入住率到达70%。

城乡协同

养防医结合护航银发家乡

调研组发现，村庄养老组织的入住率，好像要比城里的高一些。

△敬老院的白叟在做恢复。人民政协报记者杨朝英摄

重庆渝北区茨竹镇养老服务中心，床位只要60多张，现在已入住62位白叟。多为70岁以上的“50后”五保特困户。入住白叟不必缴费，政府兜底确保。白叟的文娱活动首要是玩扑克、打麻将、看电视。

也有契合条件的白叟，不肯住养老院。重庆市荣昌区双河镇的曾朝蓉，老公、女儿都已逝世，她仍然住在老房子，一只黄猫、一条小狗相伴，日子清淡悠然。

“我有地种，政府给我发钱，有什么愁的呢？”她爽快的笑声，伴着风吹过树梢声，给人一种安静的力气。

全国政协常委、民政部副部长唐承沛很注重养老组织入住率。

媒体上经常出现“某地养老组织一床难求，要排到多少年之后”的新闻。这与调研组在重庆所见的状况并不共同。这个现象，唐承沛日常作业中也常碰见。

“为什么许多契合条件的白叟不肯意住进来？”唐承沛以为，曾朝蓉的话现已根本给出了答案。一是内因。老龄化尽管在加深，但现在条件好了，白叟们的健康状况也要远远好于曾经。许多白叟习惯了自己家里的日子，周围环境了解，重土难迁，尽管没有法定赡养人，但远亲近邻仍是有一些，自己还可以照料自己，不肯意到养老院过集体日子。二是外因。政府每月会给特困白叟固定发放日子补助和护理费、各种节日慰劳，再加上许多白叟家里有地，确保自己的日子没有问题。患病了，国家也有方针确保。

重庆市的数据是，每年为70余万名高龄晚年人发放补助6.3亿元，为6.4万名特困白叟发放高龄失能补助1.5亿元。

全国政协委员、北京大学榜首医院晚年内科主任刘梅林现已很久没见过曾朝蓉家这样的老房子。她形象最深的是，内屋黑墙上那款白色摄像头，分外夺目。长时刻医学专业训练，让她对细节上的“异物”分外注重。在这个一般的农户家里，电视、小冰箱等日常家用电器稀松往常，摄像头着实罕见。

“假如一天内她没出现在摄像头规模内，后台就会宣布警报。咱们会有专人来看，是不是有什么状况。”据当地政府一位作业人员介绍，这是正在推广的特困家庭家居养老监测的一部分。使用信息化手法，效果比曾经天天派人挨家挨户检查，功率提高许多倍。“打开晚年集体可穿戴设备也是一个重要方向。比方监测手环，能对日常用药时刻进行提示和监测。”

现在，重庆市正全力打通晚年健康“最终一公里”，底层医疗卫生组织为居家社区晚年人延伸供应上门巡诊、慢病筛查及干涉、健康评价等服务，晚年人健康办理服务率达59.5%、家庭医师签约率达61.9%。

村庄作为活跃应对老龄化的短板、薄弱环节，正在城乡统筹打开、信息化遍及的大局势下，敏捷赶上。

信息化手法的遍及使用，发起防重于治，这与刘梅林一向倡议的“活跃老龄化”理念不约而同。“活跃主动地去干涉可治疗疾病，做好晚年人的疾病防备。乃至，有时改动一下饮食结构，就能下降一些疾病的产生概率。真实完结事半功倍。”刘梅林说。

注重防备的一起，重庆市医疗服务系统也在箭步推动。

至2022年，重庆市建成晚年医院2家、恢复医院15家、护理院18家，医养结合服务组织180个（养办医74个、医办养90个、嵌入式16个）、床位5.1万张，开始构成了两家市级医院为龙头、专科医院与区县人民医院为支撑、社区城镇为网底的医养结合确保网。

值得一提的是，重庆市二级以上综合性医院设置晚年医学科份额到达60.4%，提早3年完结国家“十四五”规划方针。

筑牢根基

技术迭代人才部队也要晋级

怎么充分发挥技术效果，提高晚年集体日子质量？这也是调研组比较关怀的问题。

防摔地砖、智能手杖、升降床、助行器、沐浴椅……

调研组在齐力（重庆）智能家居有限公司展厅看到，这家公司研制的适老产品颇具匠心。

“前几年，每年销售额也有三四千万元。本年会更好。”齐力家居担任人介绍说，产品首要卖给养老组织，均匀一位白叟所需的产品，总价格2万元左右就够了，本钱并不高。跟着技术迭代，产品性价比也会不断提高。

技术进步的效果，正在加快惠及老龄集体。“重庆气候比较湿润，白叟洗浴是大问题。咱们的助浴车可以开到居民楼下，白叟不必交钱，费用由政府补。”宜康光大百龄帮相关担任人介绍说。

本年，重庆市民政局联合市财政局、市住建委、市残联印发了《关于做好“十四五”特别困难晚年人家庭适老化改造作业的告诉》，合力推动特别困难晚年人家庭适老化改造。到10月初，已改造9000余户，累计投入资金约3750万元。

人才部队建造，也是调研组十分关怀的问题。

“咱们在网上发布信息后，名额秒光，录取率比考大学都低。”在重庆晚年大学，校园担任人回答调研组关于学员和教师来历问题时说，教师有部分是暂时按课程外聘，有一部分是自己的。

为处理晚年大学教师生长问题，重庆市在全国首先树立了晚年教育教师部队职称提升系统，61人经过中、高档职称评定。

全国政协委员、重庆渝中区副区长高琳发现，我国晚年大学尽管办理标准，但作为教育系统的一个分支，在教师培育上还有许多课要补，整体规划、作业资格系统等方面也很短缺。“晚年大学录取率低，与学制设置不合理有关。一般本科大学四年或五年就结业了，许多晚年大学根本是终身制，读20年了还没结业。导致后边排队的人越来越多。”高琳弥补说。

在医养结合范畴，人才缺口更为显着。

在重庆市第二福利院，调研组发现，他们现在面临的最大问题是部队不稳定。扣除社保后，护工每人每月薪酬3000元左右，也没什么额定开支。但面临失智或患有精力疾病的服务目标，压力很大。

据了解，重庆市一向在探究树立完善养老服务人才培育激励机制，每年定向招引人才约1500人。“十四五”以来，新增养老服务专业人才1万余人，累计达2.7万人，根本构成“80后高管、90后中层、00后一线”的人才结构。

效果不小，但局势仍然严峻。与数百万白叟的需求比较，人才短板仍然杰出。

调研组从重庆护理作业学院了解到，近几年校园结业生作业率都在九成左右，根本完结充分作业。这也直接证明了人才紧缺的急切性。

调研组以为，培育有责任心、有爱心，有护理技术，可以完结科学、精准护理的人员部队，是咱们未来一段时刻有必要高度注重的作业。

全国政协委员、重庆医科大校园长黄爱龙更注重战略性人才。“我国现在以居家养老为主。再过20年是什么状况？回答这样的战略性问题，需求战略性人才，需求发挥高档智库的效果。”黄爱龙说。

来历：《人民政协报》（2023年10月25日第12版）

记者：杨朝英

版面修改：刘彤

新媒体修改：洪琳

审阅：周佳佳